目的 评价CD64 index在诊断细菌感染性疾病中的应用价值.方法 61例感染发热病人,以白细胞分类和病原体分离培养结果为依据分为细菌感染组32例和病毒感染组29例,随机选择同期的健康体检者29例作为正常对照组;采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞、淋巴细胞CD64的表达荧光强度水平来计算CD64 index,同时检测血清CRP含量;CD64 index与CRP诊断价值的比较采用ROC曲线来分析,采用四格表计算其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比,采用spearman相关性分析来分析CD64 index与CRP的相关性.结果 细菌感染组CD64 index为4.33±2.24,明显高于病毒感染组(2.83±1.36)和正常对照组(1.96±0.24) (P<0.05).ROC曲线确定CD64 index诊断细菌性感染的最佳阈值为2.215;CD64 index的AUC为0.953,明显高于CRP(AUC=0.794,P<0.05).CD64 index诊断细菌性感染的灵敏度、特异度和准确性分别为87.5%,86.2%和86.9%,高于CRP.而二者联合检测可提高其诊断的敏感度(97.3%).CD64 index与CRP在细菌感染组和病毒感染组的相关性都很低,相关系数分别为0.186和0.181(P>0.05).结论 外周血CD64 index对细菌性感染有较高的诊断价值,其诊断效能明显优于CRP.
作者:卢小岚;蔡嘉镜;蔡艳娟;杜娟;汪光蓉;王强;张国元;凡瞿明
来源:现代检验医学杂志 2014 年 29卷 1期