目的：通过对心力衰竭患者的随访研究，探讨和肽素与大内皮素-1（Big ET-1）及N末端脑钠肽（NT-proBNP）对心力衰竭患者的预后价值。方法研究159例心力衰竭住院患者，检测入院时血清和肽素，NT-proBNP，肌钙蛋白 I，CKMB和血浆Big ET-1与左室射血分数以及 NYHA分级。并随访观察患者出院后360～490天的心血管事件再发生情况。结果159例心力衰竭患者的中位随访385天，发生心脏事件65例。多元典型相关分析显示心力衰竭患者的年龄越大和NYHA分级越高及 LVEF越低，则心力衰竭患者的和肽素与Big ET-1及 NT-proBNP的浓度越高。Cox比例风险模型分析显示，年龄、和肽素和Big ET-1及NT-proBNP是独立的心脏事件再发生的预后因素，风险比分别为1.215，1.236，4.031和13.052。logistic回归分析显示，和肽素与 Big ET-1及 NT-proBNP是独立的心源性死亡的危险因素，优势比分别为4.003，2.477 和1.235。结论检测和肽素与Big ET-1及 NT-proBNP可对心衰患者进行心脏事件再发生的危险分层和预后分析。
作者：汪隆海；陈启松；夏芳；方超；何海军；张平
来源：现代检验医学杂志 2015 年 1期
