目的 探讨乙型肝炎病毒感染引起肝损伤的患者血清C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平对肝脏受损程度的诊断价值.方法 纳入武汉大学人民医院感染科乙型肝炎病毒型肝损伤患者127例,并分组,其中临床诊断为急慢性乙型肝炎患者(轻度组)47例,乙肝后肝硬化患者(中度组)35例,慢加急性肝衰竭患者(重度组)45例.同时纳入健康体检者50例.检测上述人群血清CRP,hsCRP和SAA水平,进行统计学分析.结果 ①病例组与对照组血清CRP和hsCRP水平差异有统计学意义(Mann-Whitney U检验,Z=-2.792,-8.458;P＜0.01).②病例组间血清hsCRP水平差异有统计学意义(Kruskal Wallis H检验,x2=11.625,P＜0.01).③中度组和重度组血清hsCRP水平与轻度组比较,差异有统计学意义(Mann WhitneyU检验,Z=-2.849,-2.902;P＜0.01).④各组间血清SAA水平差异无统计学意义.⑤hsCRP在乙型肝炎病毒致肝损伤患者总体中阳性率为76.29％,高于CRP(11.34％),SAA(26.80％).结论 ①乙型肝炎病毒致肝损伤患者血清CRP水平的临床价值优于SAA;②hsCRP水平(免疫比浊法)的临床价值优于CRP(免疫荧光法).
作者：黄允；李艳；彭锐；戴雯
来源：现代检验医学杂志 2017 年 32卷 2期
