目的 分析哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)表达水平,及其与肺功能的相关性.方法 采用流式细胞术检测60例ACOS患者(ACOS组)、60例哮喘患者(哮喘组)和60例慢性阻塞性肺疾病患者(COPD组)外周血Th17和Treg细胞的表达,比较分析其与肺功能指标的关系.结果 与哮喘组比较,COPD组、ACOS组外周血CD4+细胞中Th17细胞表达及Th 17/Treg比例明显升高,而Treg细胞表达明显下降,差异均有统计学意义(F=15.36～36.61,均P＜0.05);与COPD组比较,ACOS组外周血CD4+细胞中Th17细胞表达及Th1 7/Treg比例明显升高,而Treg细胞表达明显下降,差异有统计学意义(F=36.61,21.18,15.26,P＜0.05).ACOS组患者FVC％pred,FEV1％pred和FEV1/FVC明显低于哮喘组,差异均有统计学意义(F=7.36,11.36,9.68,P＜0.05),但FVC％pred与COPD组患者比较,差异无统计意义(t=0.52,P＞0.05).ACOS患者外周血Th17和h17/Treg表达与FVC％pred,FEV1％pred和FEV1/FVC呈显著负相关(r=-0.502～-0.407,均P＜0.05).Treg与FVC％pred,FEV1％pred和EV1/FVC呈显著正相关(r=0.019～0.033,均P＜0.05).结论 ACOS患者外周血Th17和Treg细胞表达异常,存在Th17/Treg比例失衡,且与肺功能下降密切相关.

作者：夏清；薛珉；张亚娟；洪伟俊；赵华；余苏云；俞婷

来源：现代检验医学杂志 2020 年 35卷 2期