目的 分析北京市海淀区食源性腹泻患者致泻大肠埃希氏菌(diarrheagenic Escherichia coli,DEC)的感染状况、型别分布和耐药情况,为致泻大肠埃希氏菌的防控和临床合理用药提供科学依据.方法 对2015～2019年海淀区食源性疾病监测哨点医院送检的1810份腹泻患者粪便标本直接划线接种在麦康凯培养基上培养,挑取可疑菌落进行生化鉴定、毒力基因测定,对确认为致泻大肠埃希氏菌的菌株进行药敏检测.结果 1810份粪便标本中检出致泻大肠埃希氏菌214株,检出率为11.8％,各年度的检出率差异有统计学意义(χ2=10.858,P=0.028).检出的致泻大肠埃希氏菌共有4种型别,其中集聚性大肠埃希氏菌(EAEC)96株(44.9％),产肠毒素大肠埃希氏菌(ETEC)89株(41.6％),肠道致病性大肠埃希氏菌(EPEC)24株(11.2％),肠道侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC)5株(2.3％).在12种抗生素的药敏试验中,70株(32.7％)全部敏感,144株(67.3％)耐药;氨苄西林的耐药率最高(54.7％),其次是四环素(38.8％)和复方磺胺(36.9％),对3种及以上抗生素的多重耐药率为46.3％.结论 北京市海淀区2015～2019年致泻大肠埃希氏菌感染以EAEC和ETEC为主,耐药菌株的多重耐药谱广.应加强对抗生素的使用管理,延缓耐药株的产生和传播.
作者：刘伟；白婧；尹可欣；韩喜荣；施丽飞
来源：现代检验医学杂志 2021 年 36卷 6期
