目的:探讨急性脑血管病(ACVD)患者皮质醇、血糖、糖化血红蛋白变化的机制及其临床意义.方法:将78例ACVD患者按既往有无糖尿病史,分为糖尿病组(42例)、非糖尿病组(36例),另据病情程度分为轻型组(27例),中型组(31例),重型组(20例).比较各组皮质醇(Cor)、24h尿游离皮质醇(24hUFC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)的变化并分析其意义.结果:①ACVD患者Cor、24hUFC、FBG及糖尿病组HbA1c显著高于正常对照组(P＜0.01),而非糖尿病组HbA1c与正常对照组比较变化不明显(P ＞0.05).②糖尿病组Cor、24hUFG、FBG、HbA1c显著高于非糖尿病组(P ＜0.01).③ACVD重型组Cor、24hUFG、FBG、HbA1c显著高于轻、中型组 (P ＜0.05).④随着病情恢复,Cor、24hUFG、FBG、HbA1c明显下降(P ＜0.01).结论:①HbA1C、FBG、UFC的测定有助于鉴别应激性高血糖和糖尿病.②Cor、24hUFG、FBG、HbA1c与病情严重程度相关,可作为判断病情、估计预后的一个指标,对治疗有一定的指导意义.
作者：曾爱源；林小慧；梁志清；俸军林；刘开祥
来源：陕西医学杂志 2007 年 36卷 4期
