目的:探讨大鼠重症急性胰腺炎时IL-6、TNF-α和微循环的变化.方法:将Wistar大鼠40只随机分为2组,假手术组(n=20)开腹后仅轻揉胰腺及十二指肠.SAP组(n=20)向大鼠胰管注射牛磺胆酸钠建立SAP动物模型.分别测定2组动物实验开始时和开始后30、60、90、120、150和180min时的胰腺区血流量,以起始数据为基数,计算各测定值的百分数;于实验前和实验后2、4、6、12h经颈静脉取血,采用双抗体夹心ELISA法测定血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.术后12h处死大鼠,取胰腺组织行病理检查.结果:假手术组实验后180min内血流量无明显改变.SAP组胰头部及胰体尾部血流量均在30min时明显下降,以后呈逐渐下降趋势,与假手术组比较有显著性差异(P＜0.01).术前假手术组和SAP组IL-6、TNF-α水平差异无显著意义(P＞0.05).术后IL-6、TNF-a水平均升高,两组差异有显著性(P＜0.01).胰腺病理组织学评分假手术组明显低于SAP组,差异有显著性(P＜0.01).结论:SAP时胰腺微区血流量明显下降,出现微循环障碍;且血IL-6、TNF-α水平明显升高是加重SAP病情的损伤性因子.
作者：彭新刚；张顺；卢云；刘红；刘畅畅
来源：陕西医学杂志 2007 年 36卷 10期
