目的:探讨胆源性胰腺炎的微创治疗的方法及其时机.方法:对55例胆源性胰腺炎患者进行微创治疗,并与行开腹手术及药物保守治疗的132例胆源性胰腺炎患者进行对比分析.结果:采用急诊内镜下乳头切开(EST)+取石+ENBD治疗55例胆源性胰腺炎患者血淀粉酶恢复正常最快(5.4±2.5d);而单纯药物保守治疗和急诊开腹胆囊切除+胆总管切开取石+胆道镜探查术的132例胆源性胰腺炎患者血淀粉酶恢复正常的时间最长(8.5~3.1d).结论:胆源性胰腺炎的梗阻型ERCP治疗为首选;ENBD和EST+网篮取石宜在发病的早期进行,最好是确诊后的48 h以内,72 h后不适宜采取;保守治疗后的手术时机,最好是在病情稳定后的3~4周.
作者:李俊彦;牛明华
来源:陕西医学杂志 2011 年 40卷 8期