目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)动态观察高血压脑出血后的脑血流动力学变化.方法:对86例经头颅CT证实高血压性脑出血患者,按出血量分为两组(A组:出血量＜30ml；B组:出血量≥30ml).于入院72h内使用TCD分别对患侧(出血侧)、健侧主要血管血流参数进行对照检查,并于治疗第10～15天和20～25天进行复查.结果:A组40例患侧平均血流速度(Vm)与健侧对比无显著性差异(P＞0.05),呈对称性改变；B组出现双侧不对称的脑血流动力学异常改变,患侧大脑中动脉Vm为52±12 cm/s,显著低于A组患侧Vm(36±11 cm/s,P＜0.01)；患侧与健侧搏动指数(PI)之比B组为1.72±0.66,显著大于A组(1.12±0.05,P＜0.01).随着Vm的增加和PI的降低,患者临床病情也随之改善,且二者之间的变化有显著相关性.结论:TCD不仅可以用于高血压性脑出血患者血流量的动态变化监测,而且对临床治疗和预后的判断有一定价值.
作者：刘楠
来源：陕西医学杂志 2011 年 40卷 9期
