目的：探讨术前应用右美托咪定对老年患者胃癌根治术后早期认知功能的影响。方法：择期行胃癌根治术的老年患者60例随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。D组患者术前10min静脉泵入右美托咪定0．8μg／kg ，随后以0．5μg／（kg · h）恒速输注至手术结束前30min ，对照组给予等容量生理盐水。分别记录气管插管前（T0）、气管插管（T1）、手术开始（T2）、手术开始30min（T3）时两组患者的 MAP和 HR。分别于麻醉前1 d、术后3d用简易智力状态检查法（MMSE）对患者进行评分。结果：两组患者在T1、T2、T3时的MAP与 T0时相比均有显著变化，且T3时的HR显著低于T0；C组患者在T1、T2时的MAP及HR明显高于D组。两组患者术后3d的M M SE评分均明显低于术前1d ，但D组显著高于C组。结论：术前应用右美托咪定0．8μg／kg及术中恒速输注0．5μg／kg／h可减少老年胃癌根治术患者术后POCD的发生，使血压、心率更平稳。
作者：薛利军；高彦东；李继周
来源：陕西医学杂志 2014 年 7期
