目的：探讨弥散张量成像（DTI）在脑梗死患者肢体运动功能预后评估中的应用价值。方法：利用3．0TMRI对121例单侧脑梗死患者进行DTI扫描，观察患侧皮质脊髓束（CST）走行区FA指数（rFA）值及MD指数（rMD）值变化特点，分析rFA值、rMD值与CST 损伤程度、患肢运动功能缺损及恢复程度的关系。结果：患侧CST rFA值与发病时间及CST 受损分级间均存在显著负相关（rs＝-0．989，P＜0．001；rs＝-0．894， P＜0．001），与发病时及治疗后3个月患肢肌力间均存在明显正相关（rs＝0．935， P＜0．001；rs＝0．901，P＜0．001）；CS T 受损分级与发病时及治疗后3个月患肢肌力间均存在显著负相关（rs＝-0．851，P＜0．001；rs＝-0．872，P＜0．001）；rMD值与发病时间、CST受损分级及患肢肌力间均无相关性（P＞0．05）。结论：DTI可通过观测CST 的rFA 值变化预测脑梗死后患肢运动功能的恢复程度，rFA 值越小，下降出现越早，预后越差。从而为脑梗死患者临床个体化治疗方案的制定及患肢运动功能预后评估提供重要的参考信息。
作者：韩晓磊；杨全新
来源：陕西医学杂志 2014 年 8期
