目的：探讨急诊PCI围术期行临时起搏器置入的较佳途径。方法：130例急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）需行临时起搏器置入的急性心肌梗死（AMI）患者，随机分成3组，其中经锁骨下静脉路径置入临时起搏器的45例，经颈内静脉的43例，经股静脉的42例，记录3种路径首次穿刺成功率、2次穿刺成功率、总穿刺成功率、穿刺完成时间、置入完成时间、总的置入时间、并发症发生情况。结果：锁骨下静脉组首次穿刺成功率显著高于颈内静脉组、股静脉组，差异有统计学意义（P＜0．01）；2次穿刺成功率、总穿刺成功率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。锁骨下静脉组穿刺完成时间、置入完成时间、总的置入时间比其它两组短，差异有统计学意义（P＜0．05）。锁骨下静脉组并发症发生率明显低于颈内静脉组和股静脉组，差异有统计学意义（ P＜0．05或 P＜0．01）。结论：在急诊PCI围术期，经锁骨下静脉路径置入临时起搏器具有穿次成功率高、置入用时短、术后并发症发生率低、易被患者接受等优势。
作者：郭颖强；吴维；陈学彬；武向阳
来源：陕西医学杂志 2014 年 10期
