目的：探讨骨髓活检及骨髓涂片在多发性骨髓瘤诊断中的临床应用。方法：收集初诊并确诊为多发性骨髓瘤的患者中骨髓涂片表现阴性、骨髓活检表现阳性的病例资料，分析其发病过程中表现出的症状、体征及相关辅助检查结果，对比骨髓涂片及活检结果之间的差异，分析骨髓涂片及活检在临床应用中的优点及不足之处。结果：在诊断多发性骨髓瘤时骨髓涂片表现阳性的活检同时均为阳性，而部分骨髓涂片表现为阴性的活检却表现为阳性，故一次性同时进行骨髓涂片及活检有助于降低漏诊率。结论：在多发性骨髓瘤的临床诊断过程中，活检较涂片能更为准确地反应增生程度及肿瘤负荷，且易于发现成堆分布浆细胞灶和异形浆细胞，有较高的临床诊断及评估病情、指导治疗的价值。
作者：陈蓓蕾；高静；岳小雅；黎艳丽；唐建琼；田林涛；刘蒙；朱敏；何春玲；董昌虎
来源：陕西医学杂志 2015 年 6期
