目的 研究骨髓组织印片在细胞形态学诊断中的应用价值.方法 收集2011年1月至2013年12月354份同步进行骨髓涂片、印片和切片检查的临床标本进行对比研究,分析形态学诊断差异性.结果 骨髓组织印片在极度减少、明显减少、正常、轻度增多、明显增多、极度增多组中有核细胞量评估性能优于涂片(P＜0.01),而与切片相近(P＞0.05).印片有核细胞数量减少者涂片大多减少,而涂片细胞减少者印片大多正常或增加.以骨髓切片有核细胞量变化为标准,有核细胞减少组中涂片与印片符合率均较高(87.5％和96.9％);有核细胞量正常及增多组中印片符合率均高于涂片(87.8％和95.7％ vs 68.3％和55.8％),其差异均有统计学意义(P＜0.01).印片敏感度、特异度及约登指数指标性能评价总体上也优于涂片.浆细胞骨髓瘤(PCM)患者中印片浆细胞总量及幼稚浆细胞量高于涂片(42.73±10.47和13.60±4.83 vs 24.67±11.18和11.07±5.82),其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 骨髓组织印片兼有涂片和切片的特征,印片在评估有核细胞量及肿瘤细胞浸润度等方面优于涂片,骨髓涂片与印片快速联检可以提高骨髓细胞形态学诊断水平.
作者：施国美；莫伟明；陈燕；楚旭
来源：中国医师杂志 2014 年 16卷 11期
