目的:分析结核T细胞酶联免疫斑点试验(T-STOP.TB)对结核病的诊断及临床应用价值.方法:收集结核病患者160例,非结核病患者46例.利用酶联免疫斑点试验检测经结核特异性抗原(ESAT-6/CFP-10)刺激并分泌 γ-干扰素的结核致敏T淋巴细胞的数量 、涂片抗酸染色以及检测红细胞沉降率.结果:T-STOP.TB敏感度91.3％,特异度95.7％,阳性预测值98.6％,阴性预测值75.9％,均高于红细胞沉降率,且差异具有统计学意义(P<0.05);T-STOP.TB敏感度及阴性预测值高于涂片抗酸染色,差异具有统计学意义(P<0.05);T-STOP.TB特异度及阳性预测值与涂片抗酸染色相当,差异没有统计学意义(P=0.495,P=1.0);结核组T-SPOT.TB实验两种抗原阳性斑点数目均高于对照组,且差异具有统计学意义(Z=-14.258,Z=-13.620,P=0.00);ESAT-6抗原的斑点数cut-off值取17.5时,诊断结核的灵敏度和特异度分别可达到81.9％和98.7％;CFP-10抗原的斑点数cut-off值取19.0时,诊断结核的灵敏度和特异度分别可达到76.9％ 和98.7％.结论:T-STOP.TB是灵敏度高 、特异性好的方法,可用于检测患者是否存在结核感染的辅助诊断.
作者：施瑞洁；韩梦箐；马娟；张利侠；朱娜；杜洁
来源：陕西医学杂志 2018 年 47卷 6期
