目的:研究B超检查对结核性胸膜炎(T P)的诊断价值及影像学特点分析.方法:选择因胸腔积液进行诊断治疗的患者380例,根据是否发生T P分为T P组和对照组,T P组152例,对照组228例.观察两组患者超声诊断过程中,回声无声区有无光点或肿块、胸膜均匀增厚、胸膜厚度、透声情况和有无孤立性结节等情况;CT诊断过程中,观察胸膜加厚、积液量、显影强化是否明显、胸膜钙化以及纵膈移位等情况;与病理诊断相比,B超和CT诊断的敏感度、特异度及符合率;比较B超与CT之间的诊断敏感度、特异度及符合率.结果:T P组在无回声区出现光点或肿块和有孤立性结节的病例数显著低于对照组(P<0.05),TP组胸膜不均匀增厚和胸膜厚度<5mm的病例数显著高于对照组(P<0.05).透声情况上,TP组患者暗区内絮状或条状回声的病例数显著高于对照组(P<0.05),暗区内出现细光点的病例数显著低于对照组(P<0.05).B超诊断符合率为86.05％.P组在胸膜加厚、大量积液、强化明显以及纵膈移位的病例数显著低于对照组(P<0.05),TP组发生胸膜钙化的病例数显著高于对照组(P<0.05).TP患者的CT诊断符合率为86.05％.TP组与对照组诊断的敏感度,特异度和符合率均无统计学差异(P<0.05).结论:与CT相比,B超价格便宜,操作简便,对TP的诊断率高,且无放射性,更易于患者接受.
作者：王瑞
来源：陕西医学杂志 2018 年 47卷 9期
