目的:探讨老年髋关节置换术发生感染的独立危险因素分析及预防措施.方法:选择收治的678例髋关节置换术患者作为研究对象,记录术后感染情况,并将年龄、性别、吸烟、超重/肥胖、糖尿病史、肺部基础疾病、术前白蛋白、骨科既往手术史、长期激素应用史、手术时间、麻醉方法、异体输血、假体类型、术后引流等因素作为分析因子,分析老年髋关节置换术发生感染的独立危险因素,并提出预防措施.结果:本组共计76例术后发生感染,发生率为11.2％,最高为呼吸系统感染,其次依次为泌尿系统、手术切口、皮肤软组织、假体周围深部感染.经Logistic多因素分析,结果显示,超重/肥胖(P=0.015)、糖尿病史(P=0.008)、术前白蛋白<35 g/L(P=0.024)、异体输血(P=0.019)、术后引流≥24 h(P=0.005)是老年髋关节置换术发生感染的独立危险因素,术前预防性使用抗生素是保护因素(P=0.001).结论:影响老年髋关节置换术发生感染的危险因素较多,术前应做好评估,加强防治措施,其中术前预防性使用抗生素是降低术后感染的重要措施.
作者：王鹏斌；王立松；祝建勇；柯贤鹏
来源：陕西医学杂志 2018 年 47卷 10期
