目的:探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)对脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者脏器功能及存活率影响.方法:将56例脓毒血症合并AKI患者均分为两组.对照组选择常规血液灌注疗法实施治疗;观察组在此基础上实施CRRT治疗.对比两组治疗前及观察治疗72h后肾脏功能、凝血功能、心脏灌注功能及感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分变化情况.结果:观察治疗72h后,两组Scr、BUN、Lac含量及SOFA评分均明显降低,ALB含量增加(P<0.05);MAP、CVP、ScvO2、PaO2/FiO2明显升高,PT明显延长(P<0.05);且观察组Scr、BUN、Lac含量及SOFA评分明显低于对照组,ScvO2、PaO2/FiO2明显高于对照组,PT延长时间明显较对照组短(P<0.05);两组血流动力指标间差异无统计学意义(P>0.05).随访期间观察组12、24个月内存活率分别为96.43％、89.29％,明显高于对照组(P<0.05).结论:CRRT可有效改善脓毒血症合AKI患者肾功能及氧合状态,提高心脏灌注水平,器官功能改善明显,且对凝血功能影响小,存活率高.
作者：林文利
来源：陕西医学杂志 2019 年 48卷 1期
