目的：分析脓毒血症急性肾损伤（AKI）患者行连续性肾脏替代治疗（CRRT）的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年7月因脓毒血症 AKI 住院治疗的患者共92例，随机分为实验组和对照组。实验组予以 CRRT 治疗，对照组予以常规药物治疗。对比两组患者治疗前及治疗3 d 后的生命体征、血清学指标、7 d 及28 d 病死率。结果两组患者治疗3 d 后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、尿量和氧饱和度（SpO2）均显著高于治疗前（ P﹤0.05）；实验组治疗3 d 后的 SBP、DBP、MAP、尿量和 SpO2均显著高于对照组（ P ﹤0.05）。两组患者治疗3 d 后的高敏 C -反应蛋白（hsCRP）、降钙素原（PCT）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）和中性粒细胞百分比（N％）均显著低于治疗前（ P ﹤0.05）；实验组治疗3 d 后的 hsCRP、PCT、SCr、BUN 和 N％均显著低于对照组（ P ﹤0.05）。两组患者7 d 病死率无显著差异（ P ﹥0.05）；实验组28 d 病死率显著低于对照组（ P ﹤0.05）。结论对于脓毒血症 AKI 患者早期行 CRRT治疗，可有效消除炎症介质，改善肾功能，提高患者存活率。
作者：曹昉；冷彦飞；严斌；王若霜；李磊；袁飞远；陈晖；鄢成静；安克润
来源：临床和实验医学杂志 2015 年 14期
