目的:研究右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入用于婴幼儿磁共振成像(M RI )镇静的安全性及有效性.方法:选取160例患儿,年龄3~40个月,体重 3~18 kg ,ASA分级Ⅰ ~ Ⅱ级.采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各80例.对照组进行氯胺酮联合右美托咪定滴鼻镇静,观察组患儿进行右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入麻醉.比较两组患儿给药前后的心率、平均动脉压(MAP)、经皮脉搏血氧饱和度(SpO2 ) ,比较两组患儿的经鼻给药前(T0 )、给药后10min(T1 )、入睡时(T2 ) 、检查完时(T3 ) 、苏醒时(T4 )不同时间的镇静评分.比较两组患儿的一次性成功率、不良反应发生率及入睡时间和苏醒时间.结果:给药后,观察组患儿的心率明显低于对照组( P<0 . 05) ,MAP明显高于对照组(P<0 .05) ;两组患儿的SpO2无明显变化(P>0 .05) ;观察组患儿 T1 、T2 、T3 、T4时的镇静评分均优于对照组患儿(P>0 .05) ;观察组的一次性成功率显著高于对照组(P>0.05) ,观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P>0 .05) ,观察组的入睡时间和苏醒时间均低于对照组(P>0 .05).结论:右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入对婴幼儿MRI镇静效果更为显著,安全性更高.
作者:张力召;魏光辉
来源:陕西医学杂志 2020 年 49卷 1期