目的:观察体温保护联合右美托咪定(DEX)预防老年脊柱手术患者术后谵妄(POD)及寒战的临床效果.方法:选取全身麻醉下脊柱手术老年患者80例,按随机数字表法分为对照组(N组)、加温组(T组)、DEX组(D组)和加温联合DEX组(TD组),每组20例.T组和TD组接受加温处理.诱导前15 min,D组和TD组泵注DEX 0.4μg/(kg·min),N组和T组用等剂量0.9％氯化钠溶液替代.各组于手术结束前30 min停止泵注.比较各组术中麻醉药用量,术中不同时点(T1-T8)体温、心率变化,以及术后寒战、POD发生情况.结果:与N组及T组分别比较,D组、TD组术中麻醉药用量均减少(均P<0.05).与组内T1时点比较,N组、D组T4-T8时点温度均明显下降(均P<0.05).与N组同时点比较,T组、TD组T4-T8时点体温均升高(均P<0.05).与T组同时点比较,D组T4-T8时点体温均下降(均P<0.05).与D组同时点比较,TD组T4-T8时点体温均升高(均P<0.05).与组内T1时点比较,D组、TD组T3-T6时点心率均减慢(均P<0.05).与N组同时点比较,D组、TD组T3-T6时点心率均减慢(均P<0.05).与T组同时点比较,D组、TD组T3-T6时点心率均减慢(均P<0.05).与N组比较,其他三组寒战发生率均明显降低(均P<0.05).与D组比较,TD组寒战发生率明显降低(P<0.05).与N组比较,D组、TD组POD发生率均明显降低(均P<0.05).与T组比较,D
作者：张祎；陈权；尚游
来源：陕西医学杂志 2021 年 50卷 3期
