目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性、细胞学检查阴性的患者感染不同类型高危型HPV与宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)发生的相关性.方法:选择因高危型HPV阳性,薄层液基细胞学检测未见上皮内病变或恶性细胞,进一步在阴道镜下取病理组织检查的女性2193例为研究对象.将患者依据宫颈病变级别分为A组(宫颈低级别病变组)1897例和B组(宫颈高级别病变组)296例.分析两组间HPV感染类型,采用多因素回归分析探讨不同类型高危型HPV感染与宫颈高级别病变发生的相关性.结果:该研究人群宫颈高级别病变的发生率为13.50％,在年龄范围30～39岁人群中,宫颈高级别病变的发生率(44.59％)较宫颈低级别病变(32.95％)显著升高(P<0.05).HPV16、HPV18、HPV52、HPV58、HPV53是该人群高危型HPV感染的主要类型,分别占比为24.98％、13.35％、22.32％、11.96％、10.73％.其中,宫颈高级别病变组HPV16、HPV31、HPV33的发生概率分别为61.5％、10.04％、9.61％,相比较宫颈低级别病变组(HPV16:24.98％;HPV31:4.38％;HPV33:3.45％)的发生概率显著上升(P<0.05).进一步调整基线资料进行多因素分析显示,HPV16阳性、HPV31阳性、HPV33阳性时宫颈高级别病变发生风险较宫颈低级别病变组高3.73倍(OR=4.73,95％CI:3.53～6.35)、1.53倍(OR=2.53,95％CI:

作者：唐阳芳；张少华；栾丽霞；魏琳；郑文；陈国平；邓亚楠；陈蕊

来源：陕西医学杂志 2022 年 51卷 8期