目的：探讨多层螺旋CT （MSCT ）对儿童Wilms瘤诊断的应用价值。方法回顾性分析45例经手术、病理证实为Wilms瘤的MSCT表现。全部病例均行平扫与增强扫描，并行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）。结果肿瘤单侧多见，也可双侧。上极多于下极。肿瘤不均匀强化，常伴坏死、出血、囊变，少数有钙化；残存肾呈“新月形”强化，为典型CT表现，肿块可跨过中线，但不包绕腹膜后大血管。本组术前定性诊断准确率为97％，腹膜后、膈脚后淋巴结转移最多见。通过MPR 、MIP重建可清晰显示血管受累情况。结论MSCT检查可较准确对Wilms瘤定性，结合肿瘤范围、周围血管受累以及转移情况，对肿瘤分期、手术治疗及预后有重要意义。
作者：王同兴；徐辉；赵萌
来源：山西医药杂志 2013 年 21期
