目的：研究夜间无创正压通气（NPPV）对Ⅲ～Ⅳ级稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的夜间血氧、动脉血气、生活质量的影响。方法将60例处于Ⅲ～Ⅳ级稳定期COPD患者按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组采用夜间双水平气道正压通气（BiPAP）治疗加氧疗，对照组单纯夜间氧疗，治疗6个月。分析治疗前后2组夜间血氧、动脉血气、COPD评估测试问卷（CAT）分值的变化。结果治疗后与治疗前比较：试验组夜间平均血氧饱和度（M SaO2）、夜间最低血氧饱和度（M mSaO2）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）显著提高；对照组M SaO2、M mSaO2、PaO2、SaO2也明显升高；2组夜间血氧饱和度＞90％的时间占总睡眠时间的百分比（T90）显著降低；试验组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）降低，而对照组 PaCO2升高。试验组患者CAT评分显著下降，对照组无明显变化。治疗后试验组与对照组相比，MSaO2、MmSaO2、PaO2、SaO2显著升高， T90、PaCO2、CAT评分显著降低。结论夜间NPPV联合夜间氧疗能显著改善COPD患者夜间缺氧、动脉血气及生活质量，优于单纯夜间氧疗。
作者：李元广；徐效峰；赵宇；丘韶校
来源：山西医药杂志 2015 年 17期
