目的 探讨乌司他丁联合小剂量糖皮质激素治疗脓毒症的疗效及安全性.方法 选取我院2015年7月至2016年6月收治的脓毒血症患者110例,采用随机分组法将其分为研究组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用乌司他丁联合小剂量糖皮质激素.结果 与对照组相比,观察组临床总有效率明显升高(P<0.05).与对照组相比,观察组的机械通气时间、ICU 住院时间均明显缩短且差异具有统计学意义(P<0.01).治疗前,2组患者的急性生理与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ评分、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组患者的APACHE Ⅱ评分、PCT及CRP 水平与治疗前相比均明显降低,但研究组较对照组更低,2组比较差异均具有统计学意义(P<0.01).与对照组相比,观察组患者28 d内生存率明显升高且差异具有统计学意义(χ2=4.614,P<0.01).2组患者在治疗期间内均未出现明显不良反应.结论 乌司他丁联合小剂量糖皮质激素治疗脓毒症效果显著,可降低血清PCT、CRP水平及APACHE Ⅱ评分,缩短患者机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间,降低病死率,安全性较高,具有较高临床应用价值.
作者：伍增龙；黄永鹏；马俊；叶燕红；王美力
来源：山西医药杂志 2017 年 46卷 8期
