目的 探讨胎膜早破(PROM)且胎盘组织病理学绒毛膜毛膜羊膜炎(IAI)的孕母及其新生儿围产期的临床特点,对围产诊疗方案的优化提供信息支持.方法 回顾性分析262例胎膜早破病例的胎盘组织病理学资料和母婴临床资料.对比分析胎盘病理结果为急性绒毛膜羊膜炎的病例(羊膜炎组)和无绒毛膜羊膜炎的病例(对照组)孕母及新生儿围产期临床资料,并应用多因素回归分析组织学急性绒毛膜羊膜炎和常见围产期孕母因素的相互关系.结果 262例PROM病例中,经病理检出组织学绒毛膜羊膜炎103例,其中Ⅰ期88例,Ⅱ期9例,Ⅲ期6例;胎盘病理检出无羊膜炎的病例共159例.胎盘病理组织学AIAI孕母的临床AIAI症状不典型:围产期症状性发热发生率仅22.3％;胎儿心律增快胎儿窘迫发生率7.0％;1例(1.0％)AIAI母亲出现子宫触痛阳性;5.8％IAI母亲羊水污染.母亲各种病原总检出率为27.9％,组间无差异(P>0.05).相比较对照组,AIAI组母亲平均胎膜早破时间更长(21 h与14 h,P<0.01)、产时症状性发热更多(22.3％与6.9％,P<0.01)、血白细胞计数[(12±5)×109/L与(10±3)×109/L,P<0.01]和中性粒细胞比率[(77±12)％与(72±13)％,P=0.002]更高.多因素回归分析显示,≥18 h的长时程PROM并发AIAI的危险度升高2.219倍(OR=2.129,P=0.033).262例PROM病例中新生儿早发
作者：郭蕾蕾；郭晓霞；曾慧慧
来源：山西医药杂志 2021 年 50卷 24期
