目的:观察同步放化疗治疗支架置入后中晚期食管癌的临床可行性及疗效.方法:回顾性分析44例局部晚期不能手术的食管癌患者.治疗组24例,先利用食管支架置入术解决中晚期食管癌患者的吞咽困难程度及病变部位的狭窄程度,然后针对原发病灶实施三维适形放射治疗,自首次放疗起同步静脉滴注氟尿嘧啶(5-FU)250 mg,第1天至第10天,顺铂(DDP) 10 mg,第1天至第10天.观察组20例,不行放疗,食管支架置人术后与治疗组同期行相同方案化疗.结果:治疗组CR 3例(12.5％),PR 17例(70.8％),有效率(CR+ PR)为83.3％,6个月、12个月近期生存率分别为87.5％、70.8％;观察组CR 1例(5.0％),PR 12例(60.0％),有效率(CR+ PR)为65％,6个月、12个月近期生存率分别为55％、25％.两组比较差异有显著性(P＜0.01).治疗组的不良反应主要是血液学毒性和放射性食管炎发生率增加,但患者可耐受.结论:三维适形放疗与小剂量化疗同步,治疗支架置入后中晚期食管癌,可提高患者的近期有效率及生存率,可值得推广.
作者：叶宏勋；高飞；丁文秀
来源：现代肿瘤医学 2012 年 20卷 11期
