目的:探讨3种血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)单独及联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及对肝癌早期诊断的意义.方法:对我院2009年8月-2011年7月收治的55例PHC,30例肝硬化患者进行单独及联合检测AFP、CEA、GPC3,并选择同期30例正常人作为对照组.采用电化学发光法测定AFP水平,速率法检测CEA水平,ELISA法检测GPC3水平.结果:PHC组血清AFP、CEA和GPC3水平均明显高于肝硬化组及正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PHC组患者血清AFP、CEA和GPC3阳性率分别为74.5％、69.1％和78.2％.血清指标AFP联合CEA或者GPC3可使检出率分别提高至81.8％和92.7％.三项指标联合检测PHC的阳性率可高达96.3％.AFP阴性的39例PHC患者中,血清GPC3、CEA阳性率分别为76.9％ (30/39)、71.8％ (28/39),表明二者对AFP阴性的PHC患者具有较高的诊断互补作用.结论:血清肿瘤标志物AFP、CEA、GPC3对PHC有一定的诊断价值;血清GPC3和AFP联合检测可明显提高PHC的诊断率,优于单项检测,特别是对AFP阴性或AFP呈低浓度PHC更具有诊断价值.
作者：李建华；白吉明；王翔；马胜辉
来源：现代肿瘤医学 2012 年 20卷 11期
