目的:研究晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况,探讨其与NSCLC临床病理学特征及吉非替尼疗效的关系.方法:PCR扩增和基因测序的检测60例NSCLC患者EGFR基因第18、19、20和21外显子突变情况.靶向治疗组14例吉非替尼治疗；化疗组46例以GP方案(顺铂联合吉西他滨方案)治疗.结果:60例晚期NSCLC中,EGFR基因突变率30.00％,19外显子突变12例,21外显子突变6例.腺癌、无吸烟史和女性患者EGFR基因突变率分别为36.89％、50.00％和57.14％.14例EGFR突变阳性患者口服吉非替尼组,CR 1例,PR 10例,SD 2例和PD 1例,客观有效率为78.57％,疾病控制率为92.85％；4例EGFR突变阳性患者GP方案化疗组,CR 0例,PR 2例,SD 2例和PD 0例,客观有效率为50.00％.42例EGFR突变阴性GP方案化疗组,客观有效率为38.10％.结论:晚期NSCLC患者EGFR基因突变率较高,EGFR基因的突变与肿瘤的病理类型、性别、年龄、民族、吸烟指数相关.EGFR基因突变KTI治疗,可有效提高患者的疾病缓解率,并较好地预测TKI治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.
作者：刘宁；张康；颜淑霞；贾雪峰；陈文明；张宾；林凡忠；胡伟；聂学诚
来源：现代肿瘤医学 2013 年 21卷 2期
