目的:系统评价射频消融(RFA)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床疗效.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从数据库建库至2011年12月20日,同时辅助其它检索,纳入RFA联合TACE治疗HCC的临床对照试验.评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.1软件进行统计分析.结果:共纳入14篇临床对照试验,分析结果显示:与单纯TACE相比,TACE联合RFA能提高HCC治疗的有效率(RR=1.21,95% CI:1.13-1.31,P<0.001)和肿瘤完全坏死率(RR=1.95,95% CI:1.22-3.10,P=0.005),提高AFP转阴率(RR =2.13,95% CI:1.04-4.38,P=0.04)及患者1年(RR =1.38,95% CI:1.18-1.60,P <0.0001)、2年(RR=1.66,95%CI:1.39-1.99,P<0.00001)、3年(RR =2.11,95% CI:1.57-2.84,P<0.00001)生存率,降低癌症复发率(RR =0.55,95% CI:0.33-0.91,P=0.02).结论:TACE联合RFA可提高HCC治疗有效率和生存率,降低复发率,值得临床推广使用.
作者:雷雅莉;郭熙锋;王丽萍;王莹;朱浪潮;刘丽平
来源:现代肿瘤医学 2013 年 21卷 6期