目的:探讨危及器官的不同定义对左侧乳腺癌逆向调强放疗计划的影响.方法:各20例改良根治术和保乳术的左侧乳腺癌患者纳入本研究,放疗前均行增强定位CT薄层扫描.当靶区包括内乳区时,比较将全心(A组)和全心+冠状动脉左前降支(LAD)(B组)作为危及器官时计划靶区(PTV)和各危及器官(OAR)的剂量-体积的变化.结果:2组计划的PTV、双侧肺的剂量-体积无明显差异,但B组的心脏和LAD的部分剂量-体积参数明显低于A组,而患侧肺的部分剂量-体积参数却高于A组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:为更好地保护心脏、LAD,左侧乳腺癌放疗内乳区时应增加LAD作为独立的危及器官.
作者：贺春钰；王巨武；古丽扎热叶·艾库拉；司马义力·买买提尼牙亚孜；木妮热·木沙江
来源：现代肿瘤医学 2014 年 22卷 7期
