目的：探讨后腹腔镜保留肾单位手术（ retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy，RLPN）治疗T1期肾癌的手术方法及临床效果。方法：回顾性分析37例行RLPN的T1期肾癌患者的临床资料，观察手术时间、术后住院时间、阻断方式及时间、术中出血和术后并发症及术后效果。结果：37例患者手术均顺利完成。手术时间62-185min，平均手术时间97min；肾动脉阻断时间0-47min，平均23.8min；出血量45-220ml，平均103.3ml；术中无并发症；术中切缘组织病理均阴性；术后无尿漏、继发出血及肾功不全发生；术后5天1例患者出现上消化道出血；平均住院日9天。随访时间3-48个月，平均24个月，复查B超及CT未见肿瘤复发及转移；复查静脉肾盂造影（ IVP）提示患侧肾肾功能良好。结论：RLPN安全有效、创伤较小、出血少、恢复快，同时可保留患肾功能，可作为治疗T1期肾癌的首选手术方式。
作者：屈卫星；李晶；程永毅；徐永刚
来源：现代肿瘤医学 2014 年 10期
