目的:评估9Tcm-octreotide显像在嗜铬细胞瘤定位诊断中的临床应用价值.方法:21例术后经病理诊断为嗜铬细胞瘤患者为实验组.24例有高血压病史但血、尿中的儿茶酚胺,尿中的香草基苦杏仁酸含量均正常的患者为对照组.45例患者以131I-MIBG(间碘苄胍)作为功能显像剂行SPECT定位诊断,同时以99Tcm-octreotide为显像剂行肿瘤生长抑素受体显像.以核素显像感兴趣区(ROI)技术,测定肿瘤/非肿瘤(T/NT)比值.比较99Tcm-octreotide肿瘤受体显像及131I-MIBG全身显像在诊断嗜铬细胞瘤灵敏性、特异性、准确性等的差异.结果:实验组,99Tcm-octreotide显像和131I-MIBG全身显像T/NT比值分别为(3.24±0.43)和(5.35 ±0.32),P<0.05有明显差异;对照组T/NT比值分别为(1.31 ±0.18)和(1.26±0.25),P>0.05无明显差异.实验组两种方法诊断嗜铬细胞瘤的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.33%、89.47%、86.48%、88.23%、85.00%和100%、84.21%、91.89%、85.71%、100%.结论:99Tcm-octreotide显像诊断嗜铬细胞瘤灵敏性、阴性预测值、准确性均低于131I-MIBG全身显像,两种方法诊断嗜铬细胞瘤准确性无一致性,99 Tcm-octreotide显像可作为嗜铬细胞瘤定位诊断方法的有效补充.
作者:白永利;王林;董莉
来源:现代肿瘤医学 2017 年 25卷 23期