目的:探讨全身免疫炎症指数(SⅡ)对胶质瘤患者临床预后的影响及与p53突变的关系.方法:收集2006年8月至2015年11月于我院脑外科行手术治疗的80例神经胶质瘤患者.应用ROC曲线确定SⅡ最佳临床分界值,并依此分组.采用Kaplan-Meier和Log-rank法分析两组患者术后生存情况.COX比例风险模型分析临床预后因素.应用免疫组织化学方法检测p53基因突变情况.结果:SⅡ是神经胶质瘤的独立预后因素,最佳临床分界值为500×109/L.低SⅡ组术后中位无病生存时间(disease free survival,DFS)和中位总生存时间(overall survival,OS)分别为43.85个月和56.69个月,而高SⅡ组术后中位DFS和中位OS分别为29.10个月和45.10个月,两组DFS和OS比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).经单因素和多因素分析,年龄、手术情况、WHO分级、SⅡ、p53突变是神经胶质瘤的独立预后因素.未发生p53突变的低SⅡ组神经胶质瘤患者预后好于其他情况.结论:SⅡ是神经胶质瘤的独立预后因素,具有简单方便、可重复性强、非侵袭性等特点,可用来预测神经胶质瘤患者的预后,未发生p53突变的低SⅡ组神经胶质瘤患者预后较好.
作者：张立志；刘平；吉慧军；李守春；张志文
来源：现代肿瘤医学 2018 年 26卷 24期
