目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的治疗效果.方法:选取本院2017年5月至2018年5月收治的MM合并AKI患者68例纳入研究,按照随机数字表法分成两组,每组各34例,对照组给予硼替佐米、马法兰和泼尼松化疗治疗,观察组在对照组基础上采用CVVH联合HP治疗,观察并比较两组患者的治疗效果,治疗前后肾功能损伤及其相关指标的变化.结果:观察组治疗总有效率为82.35%,明显高于对照组的55.88% (P <0.05);治疗后,两组患者的BUN、SCr、β2-MG及CysC水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组患者各指标较对照组下降更显著(P<0.05);治疗后,两组的M蛋白水平和骨髓瘤细胞百分比均较治疗前显著降低,血红蛋白水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组较对照组改善更显著(P<0.05);治疗后,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:CVVH联合HP能够提高MM合并AKI患者的治疗效果,减轻肾功能损伤,安全性良好.
作者:庄晶;杜恒;陆晨
来源:现代肿瘤医学 2020 年 28卷 6期