目的:评价聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)预防上皮性卵巢癌TP方案化疗后骨髓抑制的临床疗效及安全性.方法:选取2017年9月至2019年3月首次诊断的上皮性卵巢癌患者,具有化疗高危因素并均采用TP方案化疗者共169例.77例患者为试验组,化疗结束24 h后给予PEG-rhG-CSF 6 mg(体重≥45 kg)或3 mg(体重<45 kg);92例患者为对照组,化疗结束后不给予PEG-rhG-CSF,分别于化疗前1天、化疗后第3、7、10及18～21天抽血查血常规,以了解白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)、血小板的变化趋势及骨髓抑制的严重程度.化疗间歇期观察发热、骨痛、肌肉酸痛、消化道症状等不良反应及使用抗生素、住院情况.结果:试验组在化疗后第3、7、10及18～21天WBC、ANC计数均明显高于对照组,试验组在化疗间歇期骨髓抑制发生率、住院次数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组在消化系统症状、发热、骨痛及肌肉酸痛、化疗延期、抗生素使用情况及四肢麻木等方面差异均无统计学意义(P>0.05).结论:PEG-rhG-CSF对预防上皮性卵巢癌TP方案化疗后骨髓抑制的疗效确切,不良反应少.在临床中,对于存在骨髓抑制高危因素的患者可选择性应用PEG-rhG-CSF,以保障下一疗程化疗如期进行,提高疗效.
作者：王金凤；冀静；李琛；赵娟；黄康榕；方静；王月玲
来源：现代肿瘤医学 2020 年 28卷 9期
