目的:通过检测肿瘤组织中O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)的表达,探讨其与胃肠胰神经内分泌瘤以替莫唑胺为基础化疗患者预后的相关性.方法:收集2017年至2019年在我院接受替莫唑胺联合替吉奥化疗的15例晚期胃肠胰神经内分泌瘤患者的肿瘤组织,采用免疫组织化学法检测肿瘤组织中MGMT蛋白表达情况,根据表达情况分为MGMT阴性组和MGMT阳性组,并对患者长期随访,进行无进展生存时间和药物安全性的评定,对MGMT表达水平与替莫唑胺治疗效果行相关性分析.结果:15例患者肿瘤组织MGMT表达阴性者为8例(53.3％),MGMT表达阳性者为7例(46.7％);MGMT阴性组患者化疗6个疗程后,客观缓解率(ORR)为35.7％(3/8),明显高于MGMT阳性组的0(0/7);MGMT表达阳性组患者的中位无进展生存时间(mPFS)为6个月,而MGMT表达阴性组患者的mPFS目前无法得出,但明显长于MGMT阳性组,两组间差异具有统计学意义(P=0.0002).化疗不良反应均为2级以下的骨髓抑制和消化道反应.结论:基于替莫唑胺化疗方案的疗效与MGMT在肿瘤组织中的表达状态相关,MGMT表达与否可以用作胃肠胰神经内分泌瘤患者对替莫唑胺治疗反应的生物学指标.
作者：祁志荣；李远良；王超；李晓蔻；罗杰；谭煌英
来源：现代肿瘤医学 2021 年 29卷 11期
