目的：探讨乳腺癌改良根治术及自体植皮的实际应用价值，为临床乳腺癌治疗提供一些思路。方法随机将40例乳腺癌女性患者分为对照组和治疗组，对照组仅行乳腺癌改良根治术，治疗组在改良根治术的同时行自体腹部皮肤移植，对所有皮瓣坏死的患者行二次植皮，观察植皮在乳腺癌术后的临床应用。结果对照组患者发生皮瓣坏死的有8例，占对照组40％，而治疗组患者发生皮瓣坏死的仅有2例，占治疗组10％，两者相比具有显著差异统计学意义（P＜0．05）。观察组和治疗组在手术时间长短上无明显差异（P＞0．05），但住院时间治疗组明显短于观察组，差异具有统计学意义（P＜0．05），观察皮瓣坏死后二次植皮对患者的影响，发现对照组明显二次植皮例数多于治疗组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者均进行5～8年的随访观察，评价植皮对患者的影响，两组在肿瘤复发上没有明显差异（P＞0．05），但皮下积液和皮瓣坏死等术后不良反应发生率对照组明显高于治疗组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论乳腺癌患者行改良根治术后同时行自体植皮手术，对患者的手术时间、降低患者的费用以及远期临床效果都较好，且不会增加患者的肿瘤复发，值得临床推广应用。
作者：刘兵雄；孙圣荣
来源：实用癌症杂志 2016 年 2期
