目的：观察视网膜母细胞瘤（ retinoblastoma ，RB）患者全身化学药物治疗联合局部治疗的临床效果。方法临床纳入RB患者19例，共有28只眼接受了全身化学药物治疗联合局部治疗。全身化疗一般进行6个疗程，每个疗程3～4周，主要化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺、依托泊甙以及卡铂等。此外，根据患者的情况给予局部治疗。局部治疗方法包括激光光凝、冷冻、经瞳孔温热疗法、钌106放射敖贴器局部放疗以及眼球摘除等。对患者进行3～61个月的随访，平均随访时间为31个月。观察患者的临床生存率、眼球保留率以及临床疗效。结果随访1年内，有16例患者存活，存活率为84．21％，转移率为5．26％；2年内生存率为78．95％，转移率为10．53％。对16例存活患者23只患眼进行分析，发现肿瘤分期为Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ、Ⅴ期者眼球保留率分别为100．00％、40．00％、16．67％。3例死亡病例均为肿瘤分期Ⅳ期及以上的患者。结论 RB患者进行全身化学药物联合局部治疗，具有较好的临床疗效，早期治疗患者患眼的保留率较高。
作者：曹加国
来源：实用癌症杂志 2016 年 31卷 6期
