目的 探讨乳腺癌内乳前哨淋巴结用99mTc硫胶体联合亚甲蓝示踪活检术的效果.方法 选取初步诊治的早期乳腺癌患者246例,均经穿刺病理证实为乳腺癌,每位患者术前均注射亚甲蓝及99 mTc硫胶体双示踪剂寻找内乳区前哨淋巴结(IM-SLN)及腋窝前哨淋巴结,根据检出的IM-SLN个数,分析两种示踪方式在乳腺癌内乳前哨淋巴结活检术(IM-SLNB)中的应用效果.结果 246例患者中亚甲蓝示踪的IM-SLN成功率17.5%(43/246),腋窝前哨淋巴结成功率为100% (246/246).99mTc硫胶体示踪的IM-SLN成功率为75.2%(185/246),腋窝前哨淋巴结成功率为100%(246/246).亚甲蓝及99mTc硫胶体双重示踪的IM-SLN成功率为17.5%(43/246),腋窝前哨淋巴结100%(246/246).在内乳区99mTc硫胶体示踪成功率明显高于亚甲蓝,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用99mTc硫胶体示踪进行乳腺癌IM-SLNB成功率高,而亚甲蓝示踪IM-SLN成功率低,两者联合未增加内乳区IM-SLN检出率,而对腋窝前哨淋巴结两者成功率均高,亚甲蓝示踪IM-SLN不是一种理想的示踪剂.
作者:孙邦旭;杜江;林晶;钟红
来源:实用癌症杂志 2020 年 35卷 8期