目的 比较乳腺癌前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)中亚甲蓝单点注射、亚甲蓝多点注射联合超声对前哨淋巴结的诊断价值.方法 行乳腺癌改良根治术或保乳术患者46例,术中均行SLNB,其中23例行亚甲蓝多点注射联合超声SLNB者为超声组,23例行亚甲蓝单点注射SLNB者为对照组.超声组SLNB根据前哨淋巴结超声声像特征及术中临床特点预测阳性前哨淋巴结,对照组SLNB根据前哨淋巴结术中临床特点预测阳性前哨淋巴结.比较2组SLNB前哨淋巴结检出率及平均检出数;以组织病理结果为金标准,比较2组SLNB诊断阳性前哨淋巴结的价值.结果 超声组SLNB检出22例65枚前哨淋巴结,1例SLNB失败;对照组SLNB检出21例44枚前哨淋巴结,2例SLNB失败;2组前哨淋巴结检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05),超声组前哨淋巴结检出数[(2.82±1.11)枚]多于对照组[(1.91±1.00)枚](P＜0.05).以组织病理结果为金标准,超声组SLNB阳性前哨淋巴结31枚,阴性34枚;对照组SLNB阳性前哨淋巴结25枚,阴性19枚;超声组诊断前哨淋巴结转移的准确率及阴性预测值(75.38％、88.24％)高于对照组(56.82％、47.37％)(P＜0.05),灵敏度、特异度、阳性预测值与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 亚甲蓝多点注射联合超声行SLNB可合理利用注射示踪剂后
作者：徐玉瑞；伏钢；郝厉红；巢琳；何旻；孙永宏；李琛
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2020 年 34卷 11期
