目的 探究电视胸腔镜微创手术(VATS)与常规开胸手术(TOS)淋巴结清扫治疗非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及对术后复发和预后的影响.方法 回顾性收集82例NSCLC患者,按手术方法分为观察组(VATS,40例)与对照组(TOS,42例).所有患者均行系统性淋巴结清扫.比较2组手术疗效指标、清扫淋巴结站数、数目、淋巴结总数及病理检测阳性的淋巴结数目,并统计术后并发症发生率.术后随访3年,统计2组术后复发和预后生存率.结果 2组手术时间比较无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量及术后胸腔引流量显著少于对照组,术后拔胸引管时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05);2组淋巴结清扫情况对比无显著差异(P>0.05).观察组并发症发生率、术后复发率低于对照组(P<0.05)、3年生存率显著高于对照组(P<0.05).结论 VATS手术治疗NSCLC不仅可以有效减少术中出血量及术后胸腔引流量,缩短术后拔胸引管时间及住院时间,还可达到与常规TOS手术相似的淋巴结清扫效果,并降低术后复发率,延长患者术后生存期.
作者:张海军;周云飞;郑君
来源:实用癌症杂志 2020 年 35卷 10期