目的 探讨术前急性高容量血液稀释与乳酸林格氏液对食管癌患者输血量的影响.方法 选择63例食管癌患者,根据随机数字表法分为观察组(30例)及对照组(33例),观察组患者切皮前30 min以15 ml/(kg·h)速度静脉输注6％羟乙基淀粉130/0.4,对照组患者常规输入乳酸林格氏液,对比两组患者稀释前(T0)、稀释后(T1)、术毕(T2)点的血流动力学、血液指标,两组的出血量、输液量及输血量.结果 两组患者的平均动脉压、心率对比无统计学意义,P>0.05;与T0点及对照组对比,观察组的中心静脉压明显升高,P<0.05;对照组T0～T2点的中心静脉压对比无统计学意义,P>0.05.两组患者的凝血活酶时间对比无统计学意义,P>0.05;与T0点及对照组相比,观察组的血小板计数明显降低、凝血酶原时间明显延长、Hct明显降低,P<0.05;对照组T0～T2的血小板计数及凝血酶原时间对比无统计学意义,P>0.05.两组患者的出血量、输液量对比无统计学意义,P>0.05,观察组的输血量明显低于对照组,P<0.05.结论 食管癌患者术前急性高容量血液稀释安全可行,可有效降低患者的术中输血量.
作者：张侃；李世多；李亚东
来源：实用癌症杂志 2020 年 35卷 10期
