目的 探究血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平与多发性骨髓瘤(MM)患者预后的相关性.方法 选择67例初诊MM患者及100例健康志愿者分别纳入MM组及对照组.测定受试者血清LDH、β2-MG水平,收集MM患者临床资料.结果 ①MM组血清β2-MG、LDH水平均高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).②有重度贫血、骨髓浆细胞比例>30％、体力状态(ECOG)评分>3分、DS分期为Ⅲ期患者血清LDH和β2-MG水平显著高于无重度贫血、骨髓浆细胞≤30％、ECOG评分≤3分、DS分期为Ⅰ～Ⅱ期的患者(P<0.05).③入组患者均获得随访,随访时间为6～70个月,中位随访时间42个月.Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验示,LDH高值组(LDH>245 U/l)患者总体生存率低于LDH低值组(LDH≤245 U/l)(P<0.05);β2-MG高值组(β2-MG>5.5 mg/l)患者总体生存率低于β2-MG低值组(β2-MG≤5.5 mg/l)(P<0.05).④COX多因素分析示,合并重度贫血、DS分期为Ⅲ期、LDH>245 U/l、β2-MG>5.5 mg/l是MM患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论 MM患者可伴有血清LDH及β2-MG水平的显著升高,且其水平与患者病情严重程度及预后相关,临床上可将其作为预测患者预后的参考指标.
作者：韩少玲；吴亚兵；张家友；陈丽娟
来源：实用癌症杂志 2020 年 35卷 11期
