目的 探讨儿童高分期、成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤标准化疗联合利妥昔单抗治疗的的有效性和安全性.方法 收治儿童非霍奇金淋巴瘤62例,为St.Jude分期Ⅲ～Ⅳ的患者,35例采用法国儿童肿瘤协会系列研究(lym-phomes malins B,LMB)89方案,27例采用LMB89联合利妥昔单抗治疗方案,分析两组患儿的临床资料特征、治疗效果,Kaplan-Meier方法进行生存分析.结果 原发部位、病理诊断、临床分期、乳酸脱氢酶≥2ULN者和骨髓和(或)中枢神经受累等参数两组相比均无统计学差异(P>0.05).治疗后,LMB89组中有5例继发感染,LMB89+利妥昔单抗组为8例,差异无统计学意义(P>0.05).两组发生肿瘤溶解综合征的患儿例数分别为4例和2例,差异无统计学意义(P>0.05).LMB89组在化疗过程中出现肝功能受损1例,肠穿孔1例.LMB89+利妥昔单抗组出现肝功能受损1例,两组化疗出现并发症总数相比无统计学意义(P>0.05).LMB89组5年无事件生存率为68.8％,5年总生存率为62.9％,LMB89+利妥昔单抗组5年的无事件生存率为92.6％,5年总生存率为92.6％,两组比较差异均有统计学意义(P=0.041,P=0.022).结论 标准LMB化疗联合利妥昔单抗能够显著改善高级别成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤患儿的无事件生存期和总生存期,且未观察到不良反应事件增加,但是利妥昔单抗联合化疗药物的治
作者：周令；李战华；李运玲
来源：实用癌症杂志 2022 年 37卷 1期
