目的:探讨心力衰竭患者血浆内皮素（ET)和血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）的变化，并观察苯那普利对心衰患儿的疗效。方法:40例充血性心力衰竭（CHF）患儿，随机分为苯那普利组（20例）和常规组（20例，其中5例未完成治疗）。用放射免疫法测定血浆ET和Ang Ⅱ，比色法测定血管紧张素转换酶（ACE）水平。常规组用常规抗心衰治疗（洋地黄和利尿剂等），苯那普利组在常规治疗基础上加用苯那普利，治疗4～8周，观察各组治疗效果。结果:正常对照组（20人）和40例CHF患儿血浆ET、Ang Ⅱ和ACE水平分别为80. 4士19. 2ng/L对134.3±47.6ng/L （
P<0.001）, 96.0±35.5ng/L对223.9±95.5ng/L（
P<0.001）, 326.8±37.8IU对408.6±67.5IU（
P<0.001）。血浆ET和Ang Ⅱ呈正相关（
r=0.324,
P< 0.05）。苯那普利组治疗后ET、Ang Ⅱ和ACE水平均明显下降，而常规组治疗前后均无明显差异。
结论:CHF患儿血浆ET、Ang Ⅱ和ACE水平均显著高于正常儿童；常规治疗加苯那普利治疗CHF效果明显优于常规治疗。
作者：刘晓燕；钱永如；李仕章
来源：实用儿科临床杂志 1997 年 12卷 5期
