目的 探讨新生儿、小婴儿化脓性脑膜炎(化脑)的临床表现、转归及早期识别方法.方法 对73例确诊为化脑的3个月龄以下婴儿进行回顾性分析.按照发病年龄分为新生儿、小婴儿组,对二组临床症状、惊厥发作类型、并感染情况、病原学检测结果、头颅影像学检查情况、并发症、感染项目检测结果及临床转归进行比较.结果 新生儿、小婴儿化脑均以体温改变、精神反应异常、纳差、惊厥为主要表现,惊厥发作类型中新生儿组微小发作较婴儿组显著增多(P＜0.01),婴儿组强直和阵挛型发作较新生儿显著增多(Pa＜0.01);新生儿组并败血症者较婴儿组显著增多(P＜0.01);小婴儿化脑并发症发生率较新生儿显著增高(P＜0.01);婴儿组发生硬膜下积液者较新生儿组显著增多(P＜0.01).二组预后不良患儿就诊时间较痊愈患儿就诊时间晚,有显著性差异(Pa＜0.01).结论 新生儿、小婴儿化脑危害严重,化脑的早期识别依赖于临床观察,及时脑脊液检查.婴儿易发生硬膜下积液.
作者：米荣；徐放生；李莉；秦雨春；李铁耕
来源：实用儿科临床杂志 2007 年 22卷 10期
