目的 探讨拉莫三嗪(LTG)和丙戊酸钠(VPA)对癫(癎)儿童认知功能的影响.方法 首次确诊的癫(癎)患儿76例中,36例用LTG单药治疗,40例用VAP单药治疗.用药6个月前后对二组进行智力(IQ)测定.同时选取20例健康儿童作为健康对照组.结果 1.癫(癎)患儿语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ)明显低于健康对照组,各项分测验得分亦均降低(Pa＜0.05).2.癫痫患儿用LTG治疗6个月后VIQ、PIQ、FIQ及各项分测验得分较用药前无明显变化(Pa＞0.05);癫痫患儿用VPA治疗6个月后VIQ、PIQ、FIQ无明显变化(Pa＞0.05),而在分测验中知识项得分用药后比用药前显著提高(P＜0.05),编码、木块图项得分显著下降(Pa＜0.05).结论 癫(癎)患儿易发生认知功能损害,且损害无选择性;癫(癎)患儿服用LTG 6个月后对认知功能无影响;服用VPA6个月后FIQ未见明显变化,但在木块图和编码上有降低,而在知识项得分用药后比用药前提高,表明VPA主要影响右脑功能,而对左脑无影响.
作者：李冠慧；施荣富；王荣；庞桂香；李建瑛；李清华
来源：实用儿科临床杂志 2007 年 22卷 12期
