目的 探讨紫癜性肾炎(HSPN)患儿血浆TNF-α和转化生长因子-β(TGF-β)水平的变化及其相关性,探讨其在过敏性紫癜(HSP)肾损害中的作用.方法 对30例HSP患儿、38例HSPN患儿和30例健康对照组儿童采用ELISA法测定其血浆TNF-α、TGF-β1水平.尿分析仪测定其24 h尿蛋白定量.HSPN患儿中32例行肾活检,进行光镜、免疫荧光及电镜检查.采用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 1.HSP无肾损害组血浆ThF-α,、TGF-β水平高于健康对照组,有统计学差异(Pa<0.01);HSPN组亦高于健康对照组,有统计学差异(Pa<O.01);HSPN组高于HSP无肾损害组,有统计学差异(Pa<0.01).2.HSP病例组血浆TNF-αTGF.β水平呈正相关(r=0.819 P<0.01);HSPN组临床表现为肾病综合征者血浆TNF-α、TGF-β与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.809,0.860Pa<0.01).3.HSPN组血浆TNF-α、TGF-β1与病理分级呈正相关(r=0.859,0.943 Pa<0.01).结论 血浆TNF-α、TGF-β1相互作用参与HSPN的发病及迁延进展,且与临床肾脏病变程度密切相关,检测HSPN患儿血浆TNF-α、TNF-β1水平对于估计HSPN的预后具有一定的参考价值.
作者：于晓晴；高进；傅亮；张铎
来源：实用儿科临床杂志 2008 年 23卷 5期
