儿童时期甲状腺功能亢进症(甲亢)主要指弥散性甲状腺肿型甲亢,即Graves病,基本治疗方法是抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和甲状腺次全切或全切手术治疗.对于儿童患者哪一种是最理想的治疗方法一直有争论.欧洲和亚洲对儿童和青少年患者抗甲状腺药物仍是最初首选方法,但其治疗时间长、易复发也是人们关注的问题.近年来放射性碘(131I)治疗在儿童青少年Graves病的应用日渐广泛,大量和长期观察未发现严重不良后果,且儿童青少年对辐射敏感性高,可迅速控制症状,应用的年龄逐渐放宽,特别是美国已经广泛应用131I治疗儿童和青少年Graves病,甚至作为首选治疗.手术治疗需要有经验的外科医师完成.由于儿童的特殊性,医师应当与患儿家长共同讨论,根据个体患儿分析每一种治疗的利弊,作出最终的治疗选择.
作者:刘戈力
来源:实用儿科临床杂志 2008 年 23卷 8期